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不管获任何合作邀约 末哈山:巫统勿得意忘形

健康醫療網/記者關家慶、蔡岳宏共同報導天氣忽冷忽熱,是心血管疾病好發的季節,包括腦中風、心肌梗塞等,多為高血壓所引起!一般來說,治療高血壓,除藥物治療外,還需搭配生活型態調整;然而對部分用藥效果不佳、經常忘記吃藥、或是合併有器官損傷等患者,近幾年來的「高血壓導管」治療,可協助患者積極控制好血壓,是高血壓非藥物治療的另項新選擇。為何心血管疾病好發於秋冬? 和高血壓有很大的關係!高雄長庚的心臟內科醫師葉漢根教授表示,動脈血管的平滑肌在收縮時會受到神經的調控,由於交感神經受冷時會興奮,所以遇冷時心跳會加快,血壓就會上升,當天氣變化大,寒流來時,血壓就會升高。   而高血壓成因有遺傳而引起,其次是後天環境造成,除家族史外,肥胖不運動且吃得特別鹹都是重要的危險因子!葉漢根教授指出,有血管之處,都會受到血壓的沖擊影響。導致血管內皮細胞受損,而形成血管內粥狀硬化物,就會使冠狀動脈阻塞及心肌缺血;且腦部血管也會受影響導致中風,至於腎臟也容易受傷害,嚴重恐須洗腎。高血壓對健康危害大 該如何防範?葉漢根教授建議,以非藥物性控制血壓,包括運動、睡眠充足、少鹽、多吃綠色蔬菜,對輕度、中度都有益;此外,有不少病人須用藥控制血壓,卻擔心吃藥會腎衰竭?葉教授對此強調,正確使用高血壓藥物是安全而不傷腎,不吃藥更可能傷害腎臟,且血壓高不會有感覺,嚴重時可能已發生出血性中風。葉漢根教授提到,高血壓有二大類,逾90%以上是本態性高血壓,以及第二型因疾病引起的高血壓,找到原因解決就好控制;然而,第一型本態性高血壓不是每個人都控制得好,也有少部份人吃三顆藥以上都控制不好的頑固性高血壓,則適用利用導管所進行的「腎臟交感神經阻斷術」治療。腎臟交感神經與高血壓竟有關! 導管治療助降血壓高雄長庚醫院心臟內科副教授級主治醫師宋沛勳解釋,血壓受到神經和荷爾蒙調控,當病人因壓力、情緒緊張,交感神經興奮,血管會收縮,使血壓升高,而腎臟正好參與神經與血管收縮的調控系統,因此透過「腎臟交感神經阻斷術」,可以阻斷腎自主神經對血壓的調控,配合適當的降壓藥物,與生活飲食習慣調整,達成加乘降低血壓的目的。宋醫師指出,根據目前發表的臨床文獻該術平均一年後可降低收縮壓8-10 /舒張壓5-7 mmHg,而3年的全球登錄資料顯示約可下降收縮壓18-20 /舒張壓8-10 mmHg,大約是1-2顆降血壓藥的效果,尤其對需要多種降壓藥來控制頑固型高血的患者,在用藥上會方便許多。高血壓導管治療怎麼做?  宋沛勳醫師說明,一般是從腿部鼠蹊部切一小傷口,伸入導管進入左右腎的遠端腎動脈沿著血管做電燒,阻斷神經傳導,術中病患保持清醒,但術前和術中皆會靜脈給予鎮定、止痛等藥物;整體手術時間因人而異,大約1-1.5小時。然而從腿部進入,病人術後必須臥床6-8小時來達到傷口有效止血,較不方便。高雄長庚擅長從手肘部進行導管手術,經驗豐富,透過檢查心臟用的軟性冠狀動脈導管,克服許多彎曲的血管與不正常腎動脈開口的狀況,「優點是導管更容易進入腎動脈,電燒過程導管的固定也相當穩固。且從手部綑綁止血即可,術後病人可趴趴走,且傷口併發症更低。」這類患者可考慮高血壓導管治療 注意事項有這些高血壓受很多因素影響,針對已使用3-4種以上高血壓用藥(包含利尿劑)、血壓還無法控制在160mmHg以下的病患,醫師會評估建議「高血壓導管治療」來輔助對血壓的控制。宋醫師補充,對於頑固型高血壓患者最主要還是去找到誘發加重因子,先排除潛在性如腎上腺腫瘤,內分泌異常等問題,若針對找不到明確原因的高血壓,高血壓導管治療便屬於一個有效的選擇性的輔助治療。然而,是否能夠針對年輕輕度高血壓患者,利用此方式來改善血壓,是一個相當有吸引力以及值得研究的課題。宋沛勳醫師提醒,導管手術的安全性高、導管與電燒手術產生併發症風險極低,患者大可放心。【延伸閱讀】*寒流急凍!血壓易飆高 科技新貴高血壓導管治療擺脫高壓人生資料來源: healthnews.com.tw

莫哈末哈山周二晚在脸书撰文说明,江苏快3投注巫统获得献议,显示它仍具有影响力。

虽然莫哈末哈山未明确指明“合作”的对象和方式,但相信与近日传得沸沸扬扬,有关巫统或与首相马哈迪合作的传闻有关。

但是,他提醒,邀约者必须有清晰的来意,若他们真是为了伊斯兰利益、巩固民族利益,那么这个献议值得深思熟虑。

他敦促巫统勿鲁莽行事,必须精明计算,毕竟看似美好的事物,或许其实是另一回事;他也呼吁把所有献议开放给党的各阶层讨论,让大家深入和诚恳地讨论和辩论,避免巫统掉入他人的政治圈套,最终分裂。

“当我们拿到献议时,不能因而心花怒放,表现得太迫不及待,切勿因为一两次的媚眼就冲动行事。”

莫哈末哈山:不管获得任何的合作邀约,江苏快3每天多少期巫统都不能得意忘形。

他同时抛出种种问题和假设,说明在接受“追求”(lamaran)之前,必须要深思熟虑的事情,包括献议是否诚恳、有利于民族、宗教和政党?是否能长期使马来政党和民族受惠?如何合作等等。

他提醒,在未未摸清献议者的目的和盘算之前,巫统不应操之过急,免得顾此失彼。

“欲望有时是很危险的东西。”莫哈末哈山也说,参政必须有清晰目的、展望和行动,最重要的是万万不能忘记何谓“斗争”。

巫统署理主席莫哈末哈山提醒,不管获得任何的合作邀约,巫统都不能得意忘形,更切勿受“欲望”所左右。

高血壓減壓控制 一根導管就可搞定

责任编辑:江苏快3倍投计划表
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